详解加拿大医疗条件、医疗保障体系!

专家解读

加拿大一直是国人最热衷的移民国家之一,这与其宜居的环境、优渥的福利等因素是分不开的,其中优厚的福利政策是重要的吸引源。在加拿大,国民日常看病的费用,包括各项检查费用、住院费用,都是由政府来承担的,这样的好福利,即便放眼全球也是数一数二的优越,今天麦克斯出国小编就为您详细解析一下加拿大的医疗条件

一、加拿大医疗保障体系

1.发展历史:

自1947年,萨斯喀彻温省率先在全国建立了覆盖医院服务的政府医疗保障计划以,加拿大的医疗保障计划逐渐覆盖全国,后来家庭医生保健服务也被纳入计划之中,实现了加拿大医疗保障制度的全社会化。而1984年《加拿大卫生法案》(Canada Health Act),的通过更是为加拿大永久居民或公民享受全民免费医疗提供了法律依据。

2.组成部分:

目前,加拿大的医疗保障体系由10个省和3个地区的13项独立的医疗保障计划所组成,包括公共医疗保健制度、医疗救助制度和私人商业医疗保险,其中,公共医疗保健制度占主导地位。

(1)公共医疗保健制度

公共医疗保健制度是指政府主要以税收方式筹集资金,通过国家财政预算拨款和专项基金的形式向医疗机构和全科医生等提供资金,由医疗机构和全科医生向国民提供免费或低收费的预防保健、疾病诊治和护理康复等一揽子医疗卫生服务的医疗保障制度。

(2)医疗救助制度

加拿大政府对65岁以上的老人和贫困人群建立了医疗救助性质的免费药品供应、家庭护理和长期护理制度。

(3)私人商业医疗保险

私人商业医疗保险由雇主自由投保,雇员免费享受公共医疗保健制度不覆盖的医疗服务项目。加拿大政府为鼓励私人商业医疗保险的发展,规定雇主为雇员购买私人商业医疗保险可以享受税收方面的优惠,即雇主为雇员购买私人商业医疗保险的支出部分可以作为雇员的收入,但无需缴税。目前,加拿大的大多数雇主为雇员购买了私人商业医疗保险,作为雇员的一种福利。

3.基本原则

其五项基本原则如下:

(1)系统管理的公共性(Public Administration)

(2)医疗保健项目的全面性(Comprehensiveness)

(3)覆盖人群的广泛性(Universality)

(4)系统使用的无障碍性(Accessibility)

(5)系统使用权的通用性(Portability)

二、加拿大医疗服务体系

1.分级诊疗

加拿大的医疗卫生服务实行严格的分级诊疗。患者病情处于不同阶段,则接受的服务内容不同。一般来讲,非急症情况下,患者应先寻求在初级医疗机构行医的专业医务人员的救助,即家庭医生,他们构成了加拿大的初级医疗保健系统的基础。没有家庭医生的推荐,患者无法直接获得专科医生的服务。

2.加拿大医院

加拿大的医院包括公立医院、联邦医院和私立医院,主要根据服务对象和资金来源划分。目前,加拿大共有1232所不同形式的医院,其中公立医院占87.58%,联邦医院占7.87%,私立医院占4.55%。

(1)公立医院

公立医院是无论患者是否有支付能力都要提供服务的医院,其日常经费来源于省级政府的总额预算(省卫生部门每年与医院协商并考核);其基本建设和设备购置需经过政府的严格审核,通过审核后,省级政府安排部分经费,其余资金仍需要医院通过募捐等方式自筹。公立医院既包括各级政府举办并管理的医院,也包括志愿组织和宗教性组织举办并管理的医院。

(2)联邦政府

联邦政府医院尽管也属政府所拥有,但被单独分为一类,包括退伍军人组织医院、卫生与福利部医院、企业医院、国防部医院和司法部医院。

(3)私立医院

私立医院主要是营利性的,只接受加入私人商业医疗保险的患者和自费患者。

三、加拿大药品供应保障体系

加拿大实行严格的医药分开制度,药品被严格管理。除急症外,患者看病首先由家庭医生决定如何治疗。如不需住院治疗,那么家庭医生会开出药物,患者持处方到药店购药,药店要收取药事服务费,药事服务费和药费由患者自付,或者由患者购买的私人商业医疗保险支付。贫困人群、丧失劳动能力的弱势群体以及65岁以上的老人门诊购药有政府补贴。一旦患者需要入院治疗,则包括住院药费在内的一切费用均由政府医疗保障计划负担。

四、加拿大筹资机制

在加拿大,省级政府承担了医疗卫生服务的主体责任,控制着绝大部分的医疗卫生资源,负责制定医疗服务价格,控制医药费用上涨等。省级政府卫生部门一般采取年度预算拨款的方式直接支付给医院,一部分按项目付费的方式支付给医生。

加拿大公共医疗保健制度的资金主要来源于联邦政府对省级的转移支付及省级政府预算安排。联邦政府每年通过专项转移支付制度,将补助各省区医疗卫生资金一并拨给各省区。补助金额是由全国人均医疗费用决定的,与各省区的实际开支无关。全国人均医疗费用每年按照国民生产总值适当调整。

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